Gastrointestinal Endoscopy
Mars 2010Endoscopic placement of self-expandable metal stents for malignant colonic obstruction: long-term outcome and complication factors. AA. SMALL
GASTROINTEST ENDOSC 2010; 71: 560-572.
Cette importante série (n=235) de la Mayo Clinic confirme l’efficacité clinique des stents coliques (>95%) et montre que chez 88% des patients palliatifs, il n’y avait pas d’occlusion jusqu’au décès. Le taux de complication est de 24% dans ce groupe (perforation 9% – occlusion 9% – migration 5%) et est le même dans le groupe de patients où le stent est utilisé comme « pont » vers la chirurgie. Les facteurs de risque de complication sont: sexe masculin – obstruction complète – nécessité de dilatation – stent <22 mm (diamètre) – expérience de l’opérateur.