Société Royale Belge de Gastro-Entérologie

ASGE Guidelines. Antibiotic prophylaxis and GI endoscopy.

GASTROINTEST ENDOSC 2008 ; 67 : 791-798.

Ces nouveaux « fils guides » modifient considérablement les recommandations antérieures tout en rappelant qu’elles ne remplacent pas le jugement clinique individuel. Ont disparu les règles concernant les opérés cardiaques et les prothèses valvulaires, vasculaires et orthopédiques ! Il ne reste plus que trois recommandations. 1/ La ponction endoscopique de lésions kystiques. 2/ La cholangiographie rétrograde en cas d’obstruction où le drainage endoscopique pourrait être incomplet. 3/ La gastrostomie percutanée endoscopique. En cas de suspicion de MRSA, une désinfection (du nez par ex) doit y être associée.

Patient perception of natural orifice transluminal endoscopic surgery as a technique for cholecystectomy. VARADARAJULL S.

GASTROINTEST ENDOSC 2008; 67: 854-60.

Pour les septiques et les critiques (dont je suis): 78% des patients préfèrent une cholécystectomie par voie endoscopique si les complications sont au maximum de 6%. Il y a 20 ans, les médecins étaient septiques pour la cholécystectomie par laparoscopie !