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Gastrointestinal Endoscopy

Mars 2010 Docteur Jean-Claude Debongnie

Endoscopic placement of self-expandable metal stents for malignant colonic obstruction: long-term outcome and complication factors. AA. SMALL

GASTROINTEST ENDOSC 2010; 71: 560-572.

Cette importante série (n=235) de la Mayo Clinic confirme l’efficacité clinique des stents coliques (>95%) et montre que chez 88% des patients palliatifs, il n’y avait pas d’occlusion jusqu’au décès. Le taux de complication est de 24% dans ce groupe (perforation 9% – occlusion 9% – migration 5%) et est le même dans le groupe de patients où le stent est utilisé comme « pont » vers la chirurgie. Les facteurs de risque de complication sont: sexe masculin – obstruction complète – nécessité de dilatation – stent <22 mm (diamètre) – expérience de l’opérateur.