gastrointestinal-endoscopy-0902
Février 2009

Gastrointestinal Endoscopy

Higher hospital volume predicts endoscopy but not the in-hospital mortality rate in patients with acute variceal hemorrhage. AMANTHAKRISHAMAN AM.

GASTROINTESTINAL ENDOSCOPY 2009; 69: 221-229.

Un total de 28.817 hospitalisations pour hémorragie digestive sur rupture de varices de l’œsophage montre que la mortalité est indépendante du volume: 10,2% pour les hôpitaux de faible volume (1 à 15 hémorragies par an), 11% pour la catégorie intermédiaire, 13,4% pour les hôpitaux à volume élevé (plus de 35 hémorragies par an). Voilà qui est rassurant et qui change des statistiques qui montrent que les « petits » sont moins performants dans d’autres problèmes digestifs. Les hôpitaux à haut volume réalisent cependant plus de ligatures en première intention, réduisant peut-être les coûts ultérieurs et les risques de récidive.