gastroenterology-1009
Septembre 2010

Gastroenterology

Acoustic cough-reflux associations to chronic cough: potential triggers and mechanisms. JA SMITH.

GASTROENTEROLOGY 2010; 139: 754-762.

Un enregistrement détaillé de la toux et du reflux (impédance et pHmétrie) chez 71 « tousseurs » montre la fréquence des reflux précédant la toux (la moitié des patients) et la complexité du problème: la toux se prolonge – le seuil de réflexe de la toux est anormalement bas (sensibilisation). D’où l’importance d’un test thérapeutique aux IPP fort (double dose ou mieux une dose le matin, une dose le soir) et prolongé (min. deux mois).

 

Morbidity and mortality among older individuals with undiagnosed coeliac disease. JD. GODFREY.

GASTROENTEROLOGY 2010; 139: 763-769.

Parmi 16.886 sujets en bonne santé, l’analyse sérologique d’échantillons prélevés 10 ans plus tôt montre 129 cas (0,8%) de maladie cœliaque. La comparaison avec une population sérologiquement négative montre une fréquence augmentée d’ostéoporose et d’hypothyroïdie mais une mortalité similaire.

 

Inflammatory bowel disease is a risk factor for recurrent venous thromboembolism.G. NOVACEK.

GASTROENTEROLOGY 2010; 139: 779-787.

Les MICI présentent un risque thromboembolique veineux multiplié par un facteur 3-4. Parmi 284 patients, 116 avaient une thromboembolie (embolie pulmonaire chez 46), sans facteur favorisant chez 86. Cinq ans après l’arrêt des anticoagulants, une récidive a été notée chez 1/3 (21% dans un groupe contrôle).