gastroenterology-1504
Janvier 2015

Gastroenterology

Comparative efficacy of pharmacologic interventions in preventing relapse of Crohn’s disease after surgery: A systematic review and network meta-analysis. S. SINGH.

GASTROENTEROLOGY 2015; 148: 64-76.

Cette revue, analyse détaillée, permet des conclusions claires: le budésonide n’a aucune efficacité sur la prévention de la récidive de maladie de Crohn après résection chirurgicale – la mésalamine réduit d’1/3 les récidives cliniques mais pas les récidives endoscopiques – antibiotiques, immunomodulateurs ou leur association réduisent franchement les récidives cliniques et endoscopiques – les anti TNF réduisent très fortement ces risqué (RR <0,1) et sont donc à utiliser en cas de risqué élevé de récidive ou de danger élevé en cas de récidive (patient ayant déjà subi plusieurs résections par exemple).