revue-des-revues
Septembre 2013

Endoscopy

Risk stratification to predict pain during unsedated colonoscopy: results of a multicenter cohort study. O. HOLME.

ENDOSCOPY 2013; 45: 691-696.

1198 patients norvégiens ont marqué leur accord pour entamer leur coloscopie sans sédation. Un peu plus de la moitié on eu des douleurs modérées à sévères. Les facteurs favorisant l’apparition de douleurs sont: le sexe féminin – l’âge de moins de 40 ans – une chirurgie abdominale préalable – la douleur comme indication de l’examen – l’anticipation de douleurs – une coloscopie antérieure douloureuse – un antécédent de diverticulite. Le sexe féminin étant un indicateur fort de douleurs, les auteurs proposent sédation et analgésie chez toutes les femmes. Chez les hommes, le nombre de facteurs de risque est à prendre en compte. Quant 3 facteurs sont présents, des douleurs modérées à sévères sont présentes chez 2/3.