clinical-gastroenterology-and-hepatology-0808
Août 2008

Clinical Gastroenterology and Hepatology

EDUCATION PRACTICE : A young man with a new diagnosis of achalasia. RICHTER JF.

CLINICAL GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY 2008; 6: 859-863.

Conseils et discussion d’un des papes de l’oesophagologie. « Achalasia can never be cured but most patients will return to near-normal swallowing » chez un sujet jeune, une myotomie de Heller doit être proposée avec une fundoplication de Dor. L’auteur place tous ses patients sous IPP après l’intervention. La dilatation pneumatique est un second choix avec un ballon de 3,5 cm (3 cm chez la femme). Toxine botulique et pharmacothérapie ne s’adressent qu’aux patients à risque chirurgical élevé.

 

Favorable prognosis of upper-gastrointestinal bleeding in 1041 older patients : Results of a prospective multicenter study. NAHON S.

CLINICAL GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY 2008; 6: 886-892.

La mortalité de l’hémorragie digestive chez les plus de 74 ans dans cette large série française est identique à celle des plus jeunes 8,9% VS 8,2% et justifie donc pleinement l’attitude thérapeutique agressive chez les seniors !